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首页 >> 听力文章精选>> 新生儿听力筛查 - 新生儿听力障碍的发生率


 

新生儿听力障碍的发生率?

判罗得岛的研究筛查了1546名正常新生儿和304例从NICU出院的新生儿,总共发现6例新生儿有双侧重度听力障碍,4例新生儿有单侧极重度和重度听力障碍,1例单侧中度听力障碍。双侧重度听力障碍的发生率为3.24‰;单侧和双侧中、重度听力障碍发生率为5.95‰。在正常新生儿中,听力障碍的发生率为1.29‰;在NICU出院新生儿中,听力障碍的发生率为13.16‰。在后来的报道中,筛查的新生儿总数为4253名,其中3658名正常新生儿,595例从NICU出院的新生儿,两组合计单侧和双侧中、重度听力障碍发生应为5.90‰。

科罗拉多的研究进行于1993一1995年,在22家医院用筛查性ABR筛查了21000名新生儿。有1500名(7%)新生儿没有通过初次筛查,其中的147例后来证实系听力障碍。新生儿单侧和双侧听力障碍的发生率4‰。在后续报道中,研究范围扩大到26 家医院,研究对象为41796名新生儿,有2709名新生儿没有通过初次筛查,其中的1296名新生儿完成了诊断性随访,最终发现94例系听力障碍。双侧听力障碍的发生率为2‰。

夏威夷的研究在1家医院内进行,用筛查性ABR的方法共筛查5年内出生的 10372名新生儿。415名新生儿未能通过初次筛查,其中的15名新生儿后来证实为听力障碍。15例听力障碍中, 3例属轻度, 8例属中度,2例属重度,2例极重度。15例听力障碍中,7名系NICU出院病人,其听力受损程度均在中度以上。正常新主儿中听力障碍的发生率为0.9‰,而NICU出院新生儿中听力障碍的发生率为5‰。

Lutman等在英国的8家医院研究了7500名NICU和具有其他高危因素的新生儿,218例未能通过首次筛查,其中47例证实有双侧听力障碍。

上海市自2002年3月开始在全市19个区县按照卫生局统一要求同步开展新生儿听力筛查。所有听力筛查未通过的幼儿均被转诊至上海第二医科大学附属新华医院、上海儿童医学中心耳鼻咽喉科听力障碍诊治中心进行确诊并干预。2002年底,全市共筛查了56191例新生儿,初筛率为83.35%。初次筛查有7040名新生儿没有通过,初筛阳性率12.53%。4500人参加了42天复筛,复筛率63.92%。其中468人没有通过复筛,复筛阳性率10.40%。2003年初筛率继续上升,全年共筛查82662人,筛查率93.93%,比2002年高出10.58个百分点。9435名新生儿没有通过初筛,初筛阳性率11.41%。参加复筛人数为5988人,复筛率63.47%。801个孩子没有通过复筛,复筛阳性率13.38%。

不难看出,各地各研究所报道的新生儿听力障碍的发生率有所差异。据认为,这些差异是由于:

1.筛查对象不一。有些研究以正常新生儿作为筛查对象,有些以NICU出院新生儿和其他高危儿童作为筛查对象,有些兼而有之。

2.听力障碍的定义不一。有些研究所谓的听力障碍仅包括双侧听力障碍,而有些出包括单侧听力障碍;有些研究所谓的听力障碍仅包括中重度以上的听力障碍,而有些也包括轻度听力障碍;有些研究仅指感觉神经性听力障碍,而有些也包括传导性听力障碍。


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